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看取り介護でよくある悩みと解決策｜介護施設を選ぶポイントも紹介
人生の終末期を穏やかに迎えるための看取り介護。この大切な期間をどのように過ごすか、家族は様々な不安や悩みを抱えがちです。
「この選択で本当に良いのだろうか？」「もっと何かできることはないか？」
このコラムでは、看取り介護で家族がよく直面する具体的な悩みと、その解決策について解説します。また、看取りに対応できる介護施設を選ぶ際のポイントもご紹介します。
看取り介護でよくある悩みと解決策
悩み1：本人の希望が分からない、話し合いが進まない
多くの方が直面する最初の壁は、「最期をどう迎えたいか」という本人の意思を確認することです。家族としては切り出しにくく、結果として話し合いを避けてしまうことがあります。
- 解決策：
- 日常の会話から始める： いきなり「終活」の話をするのではなく、テレビ番組や知人の話など、日常の会話の中で「もしもの時」について少しずつ触れてみましょう。
- 「リビングウィル」を活用する： 本人の意思を文書として残す「リビングウィル（事前指示書）」の作成を検討するのも良い方法です。専門家（医師やケアマネジャー）に相談しながら進めると、安心して話し合いを進められます。
- 意思決定支援を活用する： 意思決定支援の専門家や、医療・介護の専門家が、ご本人の意思を尊重した話し合いの場を設定してくれるサービスもあります。
悩み2：身体的・精神的な負担が大きい
在宅での看取りを選択した場合、24時間体制での介護は家族にとって大きな負担となります。精神的な疲労や孤独感に襲われることも少なくありません。
- 解決策：
- 専門家を頼る： 訪問看護や訪問介護、医師など、在宅医療・介護サービスを積極的に利用しましょう。一人で抱え込まず、プロのサポートを受けることが重要です。
- レスパイトケアの利用： 家族が一時的に介護から離れるためのショートステイ（レスパイトケア）を利用することも検討しましょう。心身を休める時間を持つことは、長期的な介護を続ける上で不可欠です。
- 地域のサポートサービスを活用： 地域の介護者サロンや相談窓口を利用し、同じような境遇の家族と話したり、専門家のアドバイスを受けたりすることも有効です。
悩み3：看取りに対応できる施設が見つからない
自宅での看取りが困難な場合、看取りに対応した施設を探すことになりますが、どの施設が良いのか分からず悩むケースが多々あります。
- 解決策：
- 事前に情報収集する： 施設のパンフレットやウェブサイトで、「看取り介護」や「ターミナルケア」に対応しているか確認しましょう。
- 見学や面談で直接確認： 実際に施設を見学し、スタッフに直接質問することが最も確実です。「過去に看取りの経験はありますか？」「どのような医療連携体制ですか？」など、具体的に聞きましょう。
- ケアマネジャーに相談： 地域の介護事情に詳しいケアマネジャーに相談すれば、実績のある施設や、本人の状態に適した施設を紹介してもらえます。
看取りに対応できる介護施設を選ぶポイント
看取り介護を安心して任せられる施設を選ぶためには、以下のポイントを重視しましょう。
ポイント1：医療連携体制が整っているか
24時間医師や看護師との連携が取れる体制は、緊急時に迅速な対応を可能にし、家族の安心にもつながります。夜間や休日の対応についても確認しましょう。
ポイント2：スタッフの看取りへの理解度と経験
看取り介護は、医療的ケアだけでなく、精神的なケアも重要です。スタッフが看取りについて十分に理解し、経験を積んでいるかを確認しましょう。見学時にスタッフの表情や利用者様への接し方を見ると、施設の雰囲気やケアの質を推測できます。
ポイント3：プライバシーと居心地の良い空間
人生の最期を穏やかに過ごせるよう、個室やプライバシーが確保された空間があるかを確認しましょう。また、家族が付き添って過ごせるスペースや、面会の時間制限がないかも重要なポイントです。
ポイント4：看取りに関する費用を明確に提示しているか
看取りの段階では、医療費や特別なサービス料が発生することがあります。事前に、看取り介護にかかる費用や、追加で発生する可能性がある費用について、明確な説明を求めましょう。
まとめ
看取り介護は、後悔のない最期を迎えるための大切なプロセスです。
一人で悩みを抱え込まず、医療や介護の専門家、そして施設選びのプロであるケアマネジャーに積極的に相談しましょう。
この記事でご紹介した解決策や施設選びのポイントが、あなたとご家族が安心して看取り介護に向き合うための一助となれば幸いです。